ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Представить детальное описание методики эндоскопической коррекции диастаза прямых мышц живота (ДПМЖ) с использованием экстраперитонеального доступа (eTEP Rives—Stoppa) и проследить результаты операции.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Оперированы 150 пациентов с супраумбиликальной локализацией ДПМЖ: в 42 случаях изолированного характера, в 108 — в сочетании с первичными срединными вентральными грыжами. Обследование проводили через 2 нед, 3, 6 мес и 1 год после операции.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Продолжительность операции составила в среднем 109,2 мин. Интраоперационные осложнения отсутствовали. Рецидивов ДПМЖ и/или грыж не выявлено. В 2 случаях образовались гематомы ретромускулярного пространства, потребовавшие повторной операции. Инфекций в области хирургического вмешательства не было. У 3 пациентов возникли персистирующие серомы грыжевого мешка, излеченные пункционно в поздние сроки, у 4 пациентов через 6 мес после операции зарегистрирована хроническая боль (2—4 балла по ВАШ).

ВЫВОДЫ

Использование эндоскопической техники коррекции ДПМЖ значительно снижает риск ИОХВ, послеоперационный болевой синдром, дает хороший косметический эффект и позволяет быстро реабилитировать пациентов.

Ключевые слова. диастаз прямых мышц живота, вентральная грыжа, эндоскопическая операция Риве—Стоппа