Цель исследования — выбор оптимального метода лечения капсулярной контрактуры (КК) после проведения первичной аугментационной маммопластики. Материал и методы. Обследовали 92 пациенток, у которых была обнаружена КК различных классов по Baker после первичной маммопластики. Дизайн исследования: наблюдательное, динамическое. Длительность исследования — 36 мес. После оценки степени тяжести контрактуры пациенткам была проведена капсулотомия или капсулэктомия. Результат исследования оценивался в процентном соотношении повторных капсуляций. Период наблюдения после операции составил 18 мес. Результаты. Применение метода капсулотомии эффективно при I и II классах КК при первичной установке имплантата субмускулярно. В этих случаях признаков повторной капсуляции не наблюдалось. При первичной установке имплантата субгландулярно у пациенток с КК I или II класса риски повторной капсуляции после капсулотомии довольно высокие (более 10%). При III и IV классах КК целесообразна капсулэктомия независимо от ее первичной установки с заменой гладкотекстурированных имплантатов на груботекстурированные. Выводы. Применение методов капсулотомии и капсулэктомии дает хорошие результаты лечения КК при первичной аугментации, в случае показания, зависящего от класса КК и первичного расположения имплантата.

Ключевые слова. операции на молочной железе, аугментационная маммопластика, капсулярная контрактура, осложнения маммопластики