Цель исследования — совершенствование лучевой диагностики у пациентов с травматическими повреждениями средней зоны челюстно-лицевой области, разработка методик для обработки данных мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) у пациентов с травмой орбиты для получения дополнительной диагностической информации и выбора тактики лечения. Материал и методы. С 2014 по 2018 г. в клинике Сеченовского Университета и ГК «Медси» были обследованы 107 пациентов с травматическими повреждениями средней зоны лица. При госпитализации всем было проведено диагностическое обследование в течение 24—48 ч после поступления. МСКТ осуществлялась на аппарате Aquilion One 640 («Canon», Япония) в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в режиме костной и мягкотканной реконструкции. Исследование дополнялось мультипланарными и трехмерными реконструкциями. Для последующей обработки данных КТ использовалась рабочая станция Vitrea. Результаты. У 51 (48%) пациента объем травмированной орбиты не был увеличен, у 35 (33%) увеличение объема орбиты было выявлено при визуальной оценке и применении разработанной методики расчета по данным МСКТ, в 21 (19%) случае изменений объема орбиты не наблюдали, однако при применении дополнительной методики обработки данных было отмечено увеличение объемов более критического значения (2 мл). Тип дефекта был определен на основании разработанной классификации, учитывающей значения объемов и площадей дефектов нижней стенки орбиты. Малый дефект нижней стенки орбиты был выявлен у 18 (17%) пациентов, средний — у 31 (29%), большой — у 38 (35%), тотальный — у 20 (19%). Вывод. МСКТ является методом выбора обследования пациентов с травмами средней зоны лица. Разработанные методики измерения объемов орбит и оценки дефектов нижней стенки орбиты позволяют получить дополнительную диагностическую информацию о состоянии пациента и осуществить проведение персонализированного подхода к предоперационному планированию у каждого пациента с травмой орбиты.

Ключевые слова. травма орбиты, мультиспиральная компьютерная томография, объем орбиты, дефект нижней стенки орбиты