У пациента с дефектом срединного и локтевого нервов на протяжении всего предплечья для восстановления чувствительности по ладонной поверхности кисти и пальцев использовали ротацию отрезка локтевого нерва с плеча, кровоснабжение которого осуществлялось через возвратные локтевые сосуды. Проксимальный конец локтевого нерва выделяли до подмышечной впадины с сохранением его кровоснабжения за счет сосудистой аркады, которая образована верхними коллатеральными и возвратными локтевыми сосудами. После перевязки верхних коллатеральных сосудов питание нерва осуществлялось через возвратные локтевые сосуды, которые служили «точкой вращения» при транспозиции участка локтевого нерва на предплечье. В локтевой ямке проксимальную культю срединного нерва сшивали с перемещенным отрезком локтевого нерва, а на уровне лучезапястного сустава — с дистальной культей срединного нерва и поверхностной ветвью локтевого нерва, которую выделяли из состава дистальной культи локтевого нерва. Длина отрезка локтевого нерва, использованного для пластики, составила 28 см. Использованный метод позволил через 2 года после операции достигнуть удовлетворительного восстановления чувствительности по ладонной поверхности всех пальцев кисти (S2—S3).

Ключевые слова. пластика срединного нерва, локтевой нерв, возвратные локтевые сосуды, осевое кровоснабжение